Регистрация в Ассоциации нейрохирургов

К заявлению о вступлении в Ассоциацию нейрохирургов необходимо приложить документ (или его ксерокопию) об оплате вступительного (500 руб.) взноса.
На почтовом переводе необходимо указать свою фамилию, имя, отчество полностью и цель перевода:

  • вступительный взнос в Ассоциацию нейрохирургов.

ИНН 2536304396; КПП 253601001 АО «Дальневосточный банк». Р/счет 40703810400220000014; ОКАТО 05401364000; БИК 040507705. Получатель АССОЦИАЦИЯ «ДАЛЬНЕЙРО»

    1. Фамилия*
    2. Имя*
    3. Отчество
    4. Место работы / обучения*
    5. Ученая степень (при наличии)
    6. Страна*
    7. Город*
    8. Адрес места жительства, ПИ*
    9. Контактный телефон*
    10. E-mail*
    12. Специальность*
    13. Дата рождения
    14. Пол
    15. Фото
    16. Скан справки с места работы/
    обучения (фото или pdf)
    17. Скан кассового чека об оплате
    вступительного взноса (фото или pdf)